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不开颅 脑内“拆弹”!佛冈人医神经外科常规开展颅内动脉瘤介入栓塞术

发布时间:2024/04/03 点击数: 【字体:


近期,患者钟阿姨(61岁)像平时一样日常生活中,突然,毫无征兆的感觉头痛异常厉害,像“快要爆炸”一样,很快就出现意识不清,昏迷不醒,家人发现后立刻拨打了120将钟阿姨送来佛冈县人民医院,完善了头颅CT检查,一看吓一跳,原来是蛛网膜下腔出血、脑内出血!



王智勇 县人医神经外科主任、主任医师


此患自发性蛛网膜下腔出血、脑内出血最大可能的原因就是颅内的血管病变--颅内动脉瘤破裂,须立刻完善脑血管造影检查(DSA)进一步查明出血原因,取得钟阿姨家属同意后,便开通绿色手术通道进行介入手术。

DSA检查发现钟阿姨脑内果然有颗“不定时炸弹”,也是此次蛛网膜下腔出血、脑内出血的“真凶”---左侧大脑中动脉有2个动脉瘤破裂出血


随后神经外科团队进行脑血管微创介入手术,用时约2小时,将钟阿姨脑内的这颗“不定时炸弹”进行“拆除”(左侧大脑中动脉多发动脉瘤支架辅助弹簧圈介入栓塞术),防止动脉瘤再次破裂出血而威胁生命安全。
术后经过神经外科医护团队的精心治疗及护理,钟阿姨病情逐渐好转,神志转清,头痛症状消失,蛛网膜下腔出血已完全吸收,住院4周,近日随诊,恢复良好,神志清,言语清晰正确,自行行走,无明显的后遗症!


健康科普


什么是颅内动脉瘤?

颅内动脉瘤是颅内动脉由于先天发育异常或后天损伤等因素导致局部的血管壁损害,在血流动力学负荷和其他因素作用下,逐渐扩张形成的异常瘤样凸起,就像轮胎鼓了个包,随时有“爆胎”风险,称为颅内的一颗“不定时炸弹”,是蛛网膜下腔出血的首要病因;人群中颅内动脉瘤的患病率约为2%-7%,任何年龄均可患病,40-60岁常见。

颅内动脉瘤应如何治疗?

破裂的动脉瘤应该积极的处理,一旦有手术机会就要尽快进行手术治疗,主要包括介入栓塞和开颅夹闭。
●介入栓塞--是在患者大腿根部穿刺血管,将很细的管子放到动脉瘤内,往动脉瘤内填入弹簧圈从而闭塞动脉瘤,达到治疗效果,属血管内微创手术,恢复快、并发症较低;
开颅夹闭--是通过开颅手术从血管外暴露动脉瘤,用一种特制的夹子夹闭动脉瘤颈,防止血液进入动脉瘤,从而达到治疗目的,须开放颅腔、创伤较大,并发症较高;两种手术方式,各有优缺点,具体选择根据患者具体病情与术者经验而定,当然家属的意见也很重要;
目前有一种共识,就是对于从技术上既可行介入治疗又可行开颅夹闭的动脉瘤患者,推荐行介入治疗。


神经外科简介


佛冈县人民医院神经外科是佛冈县唯一的神经外科专科科室,目前拥有主任医师1名,副主任医师1名,主治医师3名,住院医师1名,专科护士10名,床位35张,对各种类型的颅脑创伤、脑出血、颅内动脉瘤、神经重症病人有着丰富的救治经验,能独立熟练开展各种颅内血肿清除术、去骨瓣减压术、脑出血微创或开颅血肿清除术、颅内动脉瘤血管内介入栓塞术、脑积水分流术等颅脑疾病手术。


门诊时间:每周二全天、每周三上午(节假日特殊情况除外)

门诊地址:县人医门诊楼303诊室


咨询电话:0763-4283683


佛冈县人民医院神经外科

致力于优质医疗、优质护理

以人为本,生命至上


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撰稿:王智勇

编辑:黄芷茵

校对:周耿旭

编审:张勇华


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