地高辛是一种洋地黄类强心苷，可改善心力衰竭患者的症状，降低慢性射血分数降低的心力衰竭患者的住院风险，也可用于控制心房颤动患者的心室率。
那么，地高辛有什么作用？心衰患者在服用时又有什么注意事项？我院药事管理科为你解答。2.影响心脏电生理：提高迷走神经兴奋性和颈动脉窦、主动脉弓及心内压力感受器的敏感性，降低窦房结自律性、减慢房室结传导速度，减慢心率。3.调节神经内分泌系统：抑制交感神经活性，增强迷走神经活性。 
1.口服常用剂量为0.125~0.25 mg/d，7 d可达稳态血药浓度。2.对于≥80岁、体重指数<18.5 kg/m2和肾功能异常者可采取0.0625 mg/d或0.125 mg隔日用药。3.老年患者可选择小剂量（0.125 mg每日1次或隔日1次）使用，用药过程中需密切监测。4.小剂量使用地高辛，推荐血药浓度维持在0.5~0.9 μg/L。
1.中毒最严重的表现：心律失常。传导阻滞、多源性室性早搏(呈二、三联律)、窦性心动过缓，严重时发生室性心动过速和心室颤动。2.胃肠道：除恶心和呕吐外，使用地高辛还会引起腹痛、肠道缺血和肠道出血性坏死。3.中枢神经系统：地高辛可引起头痛、虚弱、头晕、冷漠、神志不清和精神错乱（例如焦虑、抑郁、谵妄和幻觉）。 
1.洋地黄的用量个体差异很大，老年人服用洋地黄小剂量。2.如果需要合并使用其他药物，请告知医生，您正在服用地高辛。
5.在使用洋地黄类药物时，按时复查电解质、肾功能。
6.用药后注意观察中毒先兆，特别是消化道症状和视觉异常：黄视绿视。 
1.高龄；低体脂：年龄或脂肪存储增加引起的分布容积改变、低白蛋白血症等。4.甲状腺功能异常：甲减合并心衰患者心输出量较正常人明显减少，洋地黄在体内的半衰期延长；甲亢状态会引起心率加快，此时应用洋地黄类强心药，会进一步提高心率。 
服用地高辛期间出现呕吐、黄视、绿视症状，请立即就医！ 
[2]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.洋地黄类药物临床应用中国专家共识[J].中华心血管病杂志,2019,47(11):857-864.
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