●什么是颅内动脉瘤？

       颅内动脉瘤是颅内动脉由于先天发育异常或后天损伤等因素导致局部的血管壁损害，在血流动力学负荷和其他因素作用下，逐渐扩张形成的异常瘤样凸起，就像轮胎鼓了个包，随时有“爆胎”风险，称为颅内的一颗“不定时炸弹”，是蛛网膜下腔出血的首要病因；人群中颅内动脉瘤的患病率约为2%-7%，任何年龄均可患病，40-60岁常见。

       ●颅内动脉瘤的症状表现？

       颅内动脉瘤在未破裂之前一般不会有明显症状，但动脉瘤一旦破裂、出血，临床表现往往比较严重，可引起剧烈的头痛、呕吐、大小便失禁、意识模糊，甚至昏迷，并且随时都可能有生命危险。

       ●颅内动脉瘤死亡率高吗？

       颅内动脉瘤死亡率的高低取决于颅内动脉瘤是否破裂，如颅内动脉瘤破裂出血，则死亡率、致残率很高；其中约10%的患者来不及就医直接猝死，首次出血死亡率约30%，再次出血死亡率约70%，第三次出血死亡率将高于85%，在治疗干预前，动脉瘤再次出血的几率高达30%-50%，幸存者多留有残疾。

       ●颅内动脉瘤怎么治疗？

       ● 未破裂的动脉瘤：根据动脉瘤大小、位置、形态、病人的心态和意愿、预期寿命及高分辨磁共振等因素，综合评估分析是否须行手术干预；

       ● 破裂的动脉瘤：应该积极的处理，一旦有手术机会就要尽快进行手术治疗，主要包括介入栓塞和开颅夹闭；介入栓塞是在患者大腿根部穿刺血管，将很细的管子放到动脉瘤内，往动脉瘤内填入弹簧圈从而闭塞动脉瘤，达到治疗效果，属血管内微创手术，恢复快、并发症较低；开颅夹闭是通过开颅手术从血管外暴露动脉瘤，用一种特制的夹子夹闭动脉瘤颈，防止血液进入动脉瘤，从而达到治疗目的，须开放颅腔、创伤较大，并发症较高；两种手术方式，各有优缺点，具体选择根据患者具体病情与术者经验而定，当然家属的意见也很重要；目前有一种共识，就是对于从技术上既可行介入治疗又可行开颅夹闭的动脉瘤患者，推荐行介入治疗。

       ●颅内动脉瘤怎么预防？

       在大多数情况下，颅内动脉瘤无法预防；但是可以做一些措施来降低颅内动脉瘤的破裂出血风险，比如：戒烟、控制血压、避免大量过量饮酒、不要使用可卡因等毒品。

神经外科简介

佛冈县人民医院神经外科是佛冈县唯一的神经外科专科科室，目前拥有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师3名，住院医师1名，专科护士若干名，床位30张，对各种类型的颅脑创伤、脑出血、颅内动脉瘤、神经重症病人有着丰富的救治经验，能独立熟练开展各种颅内血肿清除术、去骨瓣减压术、脑出血微创或开颅血肿清除术、颅内动脉瘤血管内介入栓塞术、颈动脉内膜切除术（CEA），三叉神经微血管减压术、脑积水分流术等颅脑疾病手术。

门诊时间：每周二周三全天、周六上午（节假日特殊情况除外）

门诊地址：县人医门诊楼3楼303诊室

咨询电话：0763-4280920

佛冈县人民医院神经外科

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