2025年5月17日是第21个“世界高血压日”，其主题为“精准测量，有效控制，健康长寿”。为让大家了解高血压疾病，提高群众健康意识，5月17日，我院心血管内科组织开展高血压疾病义诊活动，提供健康咨询和医疗服务。

       活动现场，我院心血管内科李勇主任、黄生华主治医生等为市民群众科普饮食、运动、作息三大防治法则，针对中老年人关心的“血压正常是否需要定期测量及是否需要继续服药”等问题，给予一一解答，让群众听得懂、用得上，现场还免费测量血压，发放高血压预防手册，播放宣传视频，帮助群众把预防措施融入日常生活，吸引了不少群众热情参与。

健康科普

       高血压作为最常见的慢性病之一，为人民所熟悉，据悉我国现有高血压患者超2.45亿，有46.9%的人了解自己的病情，40.7%的人正在服用处方降压药治疗，只有15.3%的人得到控制，而超过80%的高血压人群的血压没有得到有效控制，因此，高血压疾病普遍存在，而大家对高血压治疗及防治知识普遍缺乏。

       其实，不管哪一年的“高血压日”无论其主题是什么，高血压病的防控核心都是“提升高血压控制率”这个关键指标，要取得良好的防治效果，当然是建立在规范的血压测量基础上，那么，大家知道怎样才是规范的血压测量方法。

       一、如何正确测量血压？

       1.测量血压前安静休息3-5分钟，测量时坐在带有靠背的椅子上，双足平放于地面，两腿勿交叉，上臂平放于桌面，血压计袖带中心保持同心脏水平。

       2.推荐使用经过验证的上臂式医用电子血压计。

       3.使用标准规格的袖带（气囊长22-26cm、宽12cm），肥胖者或臂围大者（＞32cm）应使用大规格气囊袖带。

       4.测量血压的上臂应充分暴露或只覆盖单层衣物（勿挽袖子），袖带置于肘窝上方2-3cm。

       5.测量血压时，应至少测量2次，间隔1-2分钟，取2次读数的平均值，若第一次和第二次血压读数的差值＞10mmHg,建议测量第三次，取后2次血压读数的平均值。

       6.首诊时应测量两上臂血压，以血压读数较高的一侧作为测量的参考臂。

       7.老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应该加测站立位血压，站立位血压在卧位改为站立后1分钟和3分钟测量。

       8.在测量血压的同时，应测定脉率。

       二、如何判断自己是否得了高血压？

       在未使用降压药物情况下，非同日3次血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压，家庭血压测量值判断标准不同于诊室血压，家庭血压读数≥135/85mmHg可认定为高血压。

       关于高血压认识的几个误区

       误区一：不愿意过早服降压药、没有感觉就不服用降压药

       很多40-50岁的患者被诊断为高血压后担心服用降压药会产生“耐药性”，用得太早会导致以后用药无效。这是非常错误而且十分危险的观念。

       1.降压药没有耐药性。降压药不是抗生素，不会产生“耐药性”。有些高血压患者，过几年后需联用两种降压药，这不是耐药，而是随着年龄增长，动脉粥样硬化加重等，血压比原来更高，需要联合用药起到降压效果。

       2.早控制早预防。血压控制得越早，可以更有效地预防心、脑、肾等脏器的损害。

       3.高血压是用血压计量的，不是凭感觉出来的。没有不适症状，不能说明血压不高，有些高血压患者患病时久，适应了高的血压水平，没有明显不适的感觉，直到发生了脑溢血，才有感觉，一项研究显示，收缩压每升高10mmHg，脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%与31%。

       误区二：血压降得越快越好

       降压治疗时必须要掌握平稳降压的原则。如果血压下降速度太快，会引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足而导致缺血事件。大多数高血压患者应在4周内或12周内将血压逐渐降至目标水平，绝大多数的长效降压药需要1-2周才能达到最大和稳定的降压作用，不要急于更换降压药的品种。

       误区三：血压降到正常水平后，隔天吃降压药

       很多患者以为血压<140/90mmHg就算正常了，之后采取间隔吃药。其实，隔天吃一次降压药，血压忽高忽低会加剧靶器官损伤，与高血压一样有害。

       《中国高血压防治指南》明确指出：一般高血压患者应降至＜140/90mmHg；能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至＜130/80mmHg。假如每天吃一片降压药血压偏低，可以改为每天吃半片，这样可以避免血压明显波动，但缓释片、控释片不能掰开。

       误区四：只知道服药，不知道定期检查

       目前还缺乏针对高血压病因的根本性的治疗方法。绝大多数高血压患者在终身服药的同时，还需做定期检查，以便评价降压药疗效，监测靶器官损害。

       监测血压血压控制平稳且达标者，每周自测1-2天血压，早晚各1次，最好在早上起床并排尿后，并一定要在服药前自测。每次自测时间应固定。如果血压≥135/85mmHg，需要及时就诊，并在医生指导下调整用药方案。
监测靶器官损害所有高血压患者至少每年进行一次常规检查：血常规；血生化（血钾、钠、空腹血糖、血脂、尿酸和肌酐等）；尿液分析（尿蛋白、尿糖和尿沉渣镜检）；心电图等。

       预防高血压请牢记6要素

       ❶饮食控盐：每日盐摄入＜5克，多用葱姜蒜、柠檬汁调味。

       ❷体重管理：BMI保持18.5-23.9（体重kg&divide;身高m2）

       ❸规律运动：每周5天、每次30分钟有氧运动（如快走、游泳、太极拳）

       ❹戒烟限酒：吸烟增高血压风险30%，男性每日酒精≤25克、女性≤15克

       ❺心理调节：长期焦虑易致血压波动，试试转移注意力、正念呼吸。

       ❻定期监测：18岁以上每年测1次血压，35岁以上首诊必测血压，高血压前期人群每月测2-3次。