在10月某天下午，我院儿科收治了一名因“呕吐18小时”入院的8岁儿童，入院时患儿不断呕吐咖啡色样胃内容物，精神差，呈休克早期状态。该患儿患有精神运动发育迟缓，无法提供明确的病史，且极度不配合医生的体格检查。因考虑为急腹症，儿科医生立即为该患儿完善了床边腹部卧位平片，X光提示肠梗阻征象，并见下腹部5枚金属异物，追问患儿家属，才知道该患儿发病前曾有磁力珠接触史。

       儿科团队立即予积极扩容、抗感染、胃肠减压等对症治疗，因患儿病情危重，随清消化内科、普外科医生到儿科联合会诊，考虑异物磁力珠极有可能已引起患儿发生肠穿孔、腹膜炎，不能保守治疗，经过充分医患沟通，经家属同意后遂连夜转普外科，并在全麻下行急诊手术治疗。术中见大量脓性液体溢出，小肠广泛充血、扩张，局部见部分脓苔附着，部分大网膜、小肠及右侧腹壁轻度粘连，结肠见磁铁2枚与远端磁铁粘贴，粘贴处肠壁色黑、变薄，按压时见肠内容物流出，术中决定行回肠穿孔修补+回肠异物取出术+腹腔粘连松解术，术后该患儿转入重症监护室，继续予呼吸机辅助呼吸、镇静、抗感染、输血、维护脏器功能、营养支持等对症治疗，待患儿病情平稳后转回普外科室病房，在经过20多天的努力，该患儿病情逐渐恢复，顺利出院。

       县人医儿科莫坤梅副主任表示，近年来国内多地均有报道儿童误食磁力珠事件，家长朋友们一定要提高警惕意识，在看护时一定要谨慎！避免低年龄儿童接触磁力珠，同时还需警惕纽扣电池以及其他零碎小件物品。在为孩子挑选玩具时注意，磁力珠、海洋魔力球和弹珠等小体积的玩具要避免给小朋友们玩耍，其他如大头针、纽扣电池、纽扣等家庭小物件，请放置在儿童接触不到的地方，谨防儿童误食，一旦发现孩子误食了异物，建议马上送医院，如果没有看见，但小孩出现肚子不舒服、呕吐，甚至严重的呕血、腹胀、腹痛等情况，也建议立即送专业医院就诊。

健康科普

01 什么是磁力珠？

磁力珠也叫“巴克球”，是带有高磁通量的磁性小球，可利用磁性相互吸引、排列组合，因形式各异、颜色艳丽且可组合成各种图案，极受小朋友欢迎，同时也是引起儿童误食案例中最危险的因素之一。

02 误食磁力珠会有什么危害？

误食磁力珠主要是会导致消化道穿孔，特别是误食多颗磁力珠。因为当小小的磁力珠进入孩子的肠道后，会凭借强大的磁力相互吸引在不同的部位，导致肠壁被紧紧夹住，最后出现肠壁缺血、坏死、穿孔，而肠穿孔后容易出现严重的腹腔感染、脓毒血症，甚至感染性休克。如果小孩误食时间较短，磁力珠还在胃内，可以通过胃镜检查取出磁力珠。但如误食时间较长，磁力珠已经在下消化道或已经出现肠穿孔情况，则须行开腹手术探查取出异物及修补肠穿孔位置。