患者黄伯是我院呼吸内科的“常客”，他患有双肺肺气肿、肺大泡，反复发作自发性气胸，稍不留意一用力大便或搬动重物就突发气促加重！“肺又爆了，又要去人医5楼住院放管排气了......”，黄伯伯这次端了盆水后又再发气促，于2021年12月6日门诊就诊查胸部CT提示：左侧气胸压缩70%，当天晚上入住呼吸内科后当班医生给予实施“左侧胸腔闭式引流术”，术后黄伯气促很快缓解了。但这次停留胸腔闭式引流管的时间有点长，已经超过大半个月了，水封瓶内还有气泡溢出提示气胸一直没有愈合不能拔管，黄伯心情不免有点焦灼。

省人医帮扶专家、县人医呼吸内科主任张石安在日常查房中了解到黄伯的情况，考虑黄伯年纪大，肺功能较差已没有外科手术治疗机会，遂向患者提出进行胸腔内注射硬化剂行化学性胸膜固定术治疗。2021年12月30日，张主任为黄伯经胸腔闭式引流管注入了硬化剂，当晚黄伯出现了一过性的胸痛及发热，这是化学性胸膜固定术的常见反应，术前也向患者进行了解释说明，给予对症处理后即可缓解。

治疗前患者左侧气胸

治疗后患者左肺已复张

后面几天，黄伯胸管连接水封瓶内的气泡逐渐减少，复查胸部CT左肺已经复张，2022年1月5日顺利拔出引流管，观察两天无不适后顺利出院。出院时黄伯对呼吸内科的医护竖起了大拇指！

张石安主任表示，自发性气胸是多见于有基础肺部病变者，由于病变引起细支气管不完全阻塞，形成肺大疱破裂。如肺结核、慢阻肺、 肺癌、肺脓肿、肺尘埃沉着症及淋巴管平滑肌瘤病等。