省医帮扶丨省人医泌尿外科专家在佛冈开展恶性肿瘤根治术
在广东省人民医院（下称“省人医”）帮扶下，我院积极邀请省人医专家前来佛冈进行会诊、手术、授课等柔性帮扶，解决各专科遇到的医疗难题。近日，我院泌尿外科邀请了省人医泌尿外科主任刘久敏，为一名膀胱癌患者实施微创腹腔镜下根治性膀胱切除术+双侧输尿管腹壁造口术，以实际行动践行“大病不出县”目标。
日前，佛冈县石角镇的郭大叔因反复血尿余来我院就诊，泌尿科住院后完善腹部CT增强扫描检查，泌尿外科医生高度怀疑膀胱癌，我院泌尿外科主任、副主任医师刘伟光详细审查郭大叔病史及相关检查资料，决定予静脉全麻下行经尿道膀胱镜检查+膀胱肿物活检术，活检术后证实为浸润性尿路上皮癌。予请省人医泌尿外科主任刘久敏会诊。
右肾肿瘤位置，大小约58mm×59mm×53mm
刘伟光 县人医泌尿外科主任、副主任医师
泌尿系统肿瘤临床上最为常见，肾、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺和尿道等任意部位都可能发生肿瘤，浸润性尿路上皮癌是指发生在肾盂和输尿管的恶性肿瘤，手术是最主要的治疗手段，而肿瘤体积较大的则以根治性切除术为主要的治疗方式。
刘久敏主任会诊后指出，患者完善膀胱肿物病理活检证实为浸润性尿路上皮癌，结合患者盆腔增强CT检查，肿瘤较大，侵犯膀胱壁，须根治性膀胱切除才能治愈病情，避免肿瘤扩散与转移。刘久敏主任与我院泌尿外科团队为郭大叔制定治疗方案：尽早行微创腹腔镜下根治性膀胱切除术+双侧输尿管腹壁造口术。
由于肿块巨大，若按照传统需要为郭大叔实施开放手术切除，腹部切口大、恢复慢，且增加肿瘤转移等风险，而微创腹腔镜根治性膀胱切除术较传统开放手术具有创伤小、恢复快的优势，更利于患者术后恢复。
与郭大叔及家属沟通并取得同意后，7月10日，由刘久敏主任主刀为患者行腹腔镜腹腔镜下根治性膀胱切除术+双侧输尿管腹壁造口术，耗时约4小时，根治性切除全膀胱，出血少，术后郭大叔安返病房，病情恢复良好。手术后病理进一步证实为膀胱浸润性尿路上皮癌，切缘未见癌肿，一周后张大叔顺利出院，对刘久敏主任及我院泌尿外科医护团队给予一致好评。
术后创口大小
下一步，我院泌尿外科将持续深化省人医帮扶工作，加强与省人医的沟通联系，逐步提升专科能力和医疗水平，为佛冈百姓的健康保驾护航。
刘久敏
硕士研究生导师，广东省人民医院泌尿外科主任，主任医师
擅长前列腺癌、膀胱癌、肾癌等泌尿系肿瘤、泌尿系结石及先天性畸形等疾病诊疗，对泌尿系统疑难危重疾病及男科学、肾移植等具有丰富的临床经验。精通机器人辅助手术、腹腔镜技术、泌尿系结石微创治疗等先进手术技术。
学术任职：
卫生部内镜临床质量评价专家委员会委员
卫生部医管司内镜督察委员会委员
卫生部医管司泌尿外科内镜专家委员会副主任委员
中国医师协会泌尿外科分会委员
广东省医学会泌尿外科分会副主任委员
广东省泌尿生殖协会泌尿肿瘤学分会主任委员
广东省医师协会泌尿外科分会副主任委员
广东省抗癌协会泌尿外科分会副主任委员
广东省中西医结合学会泌尿外科分会副主任委员
广东省健康管理协会泌尿生殖分会副主任委员。
主要成就：
获得广东省医学会泌尿外科微创手术最高成就奖--“金枪奖”
吴阶平泌尿外科学第二版山东科学技术出版社章节主编
佛冈县人民医院泌尿外科
佛冈县人民医院泌尿外科于2009年建科，设有泌尿、男科专科门诊、体外冲击波碎石室及住院病区、病区床位25张,每年收治住院病人约700~1000例次。现与广东省人民医院密切协作，诊断、治疗、预防一体化，是佛冈地区设备最先进、技术力量最雄厚的泌尿外科专科。
曾派出多名医生到中山大学附属二院、广州医学院微创中心、中山市人医进修泌尿外科微创诊疗技术；科室拥有临床经验丰富的副主任医师3名、主治医师3名、住院医师1名、碎石技师1名、护理人员10余人，团队力量强大。
配备进口“狼牌”膀胱镜、输尿管镜、小儿输尿管镜、微创肾镜、输尿管软镜、气压弹道碎石机、钬激光碎石机、B超及X线C臂机、进口STORZ高清腹腔镜，前列腺等离子电切镜、B超定位电磁式体外冲击波碎石机，结石成分分析仪等，设备齐全，能满足本地区泌尿外科、男科常见病及多发病的诊治需要，以微创外科技术为特色，99%以上的泌尿系结石不需要开刀治疗，微创技术达市内先进水平！
地址：佛冈县人民医院住院部八楼/门诊三楼泌尿外科
门诊时间：周一至周日上午8:00-12:00，下午14:30-17:30
咨询电话：0763-4283683
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撰稿：冯志平
编辑：黄芷茵
校对：钟辛平
编审：李智锋
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