朱元昌“求医”记:多方联动,搭建省医与佛冈乡村“大病关爱”生命线
2021年11月4日南方日报佛冈视窗A04版。
“利用医疗慈善基金和省医先进技术,解决困难群众先天性心脏病等复杂疾病;提供每年5个器官移植手术指标,先急后缓,惠及佛冈当地身患重病的困难群众。”这是广东省人民医院(下称“省医”)院长余学清9月10日在佛冈县调研时的承诺。
为切实提升县级医疗卫生服务能力水平,广东省在2020年实施加强基层医疗卫生服务能力建设项目。当年8月,佛冈县与省人民医院签订了为期三年的深化帮扶合作协议,通过省级高水平医院对口帮扶基层医院,构建省级大医院和县级公立医院上下联动机制,有效回应佛冈人民群众对优质医疗资源的热切期盼。
广东省人民医院院长余学清带队到朱元昌家进行慰问。程浩 摄
10月12日早上8时,一辆救护车驶出佛冈县人民医院大院。佛冈县人民医院党委书记梁义明和副院长林吉进、李智锋一同前往佛冈县水头镇,送村民朱元昌前往省医办理入院手续。
一颗“大病关爱”的种子在佛冈悄然发芽,朱元昌赴省就医成为省医“大病关爱行动”的破冰之旅,越来越多患大病的困难群众将有机会到省医救治。
从9月10日至10月18日,从计划实施大病救助到完成佛冈首例关爱救助案例,一个多月的时间里,广东省人民医院、省驻镇帮镇扶村驻水头镇工作队和佛冈县人民医院等多方会商联动,绿色通道、术后康复等一批为民举措纷纷落地,在广州与佛冈之间搭建起一条重症患者爱心救助的绿色通道,一头连着省人民医院,一头连着佛冈因病致贫的困难群众。
术前会诊
2020年8月,佛冈县人民政府与省医签订帮扶协议,佛冈县人民医院迎来高质量发展的契机,省人民医院累计派驻4批21名专家,其中有17名专家常驻县人民医院进行帮扶工作。
日前,省驻镇帮镇扶村驻水头镇工作队、佛冈县人民医院的工作人员共同探讨朱元昌赴省就医工作。程浩 摄
为进一步解决佛冈当地群众“看病难、看病贵”难题,尤其是困难群众大病医治问题,从2021年开始,省医决定对佛冈实施“大病关爱行动”,每年将提供5个器官移植类大病、重病患者救助名额,力所能及地帮助佛冈当地困难群众解决大病救治难题。
朱元昌是水头镇新联村人,今年24岁,是一名聋哑人,患有先天性心脏病(房间隔缺损),幼年丧父、母亲改嫁,由亲戚抚养长大。由于家庭贫困,未能在儿童期及时接受诊治,目前已发生肺动脉高压和心功能下降,如继续拖延病情将面临心力衰竭的危险。
今年,由广东省纪委监委牵头,国家开发银行广东省分行、广州中医药大学作为成员单位的省驻镇帮镇扶村工作队进驻佛冈县水头镇,在开展大走访、大摸排、访贫问苦“回头看”过程中,进村入户走访发现了朱元昌身患重病、急需救治的情况。在省医专题调研后,朱元昌成为省人民医院在佛冈“大病关爱行动”的首名患者。
9月下旬,省驻镇帮镇扶村工作队和佛冈县人民医院医护人员带朱元昌前往省人民医院进行了一系列前期检查。
“出于慎重考虑,我们带朱元昌到省医进行了更仔细的评估,发现他的心脏病比预想的严重,房间隔的缺损部位比较靠边,并存在‘三房心’的先天畸形,心房中间长了一层隔膜,难以就地实施导管介入手术,因此决定送往省医实施心外科手术。”省医派驻佛冈县人民医院副院长、心内科专家林吉进说。
经过与省医心内科主任张曹进、心外科主任黄焕雷的反复评估会诊,最后决定采用创伤最小的“胸腔镜下房间隔缺损修补术”方案进行手术。
赴省就医
10月12日早上8时20分,在水头镇人民政府大院内,朱元昌与其大伯坐在乡村振兴办公室内等待救护车的到来,当天他将跟随佛冈县人民医院医生前往广州就医。
赴省就医前,朱元昌与省驻镇帮镇扶村驻水头镇工作队、佛冈县人民医院的工作人员合影。程浩 摄
天气微凉,朱元昌当天多穿了一件外套,省驻镇帮镇扶村驻水头镇工作队为他准备了早餐,在等待过程中,朱元昌大伯与工作队队员吴泽文医生一直在交谈手术中需要注意的问题。
8时25分,佛冈县人民医院的救护车进入政府大院后,梁义明、林吉进和李智锋加入了这场交谈,他们向朱元昌大伯详细介绍了办理住院的流程和经过,并告知此次省医大病救助计划的详细情况,免除他们的后顾之忧。
“省医那边已经协调好了,你们一下车就会有人带你们去办理入院手术,如果遇到不顺畅的地方,可以马上和我联系。”梁义明对朱元昌大伯说。
“真的很感谢省医、工作队和佛冈县人民医院对我们的帮助,没想到这个孩子还能有这样的好运,我这几天会陪在他身边,后续他母亲也会来医院照顾他,请大家放心。”朱元昌大伯说。
8时38分,朱元昌和其大伯走出办公室,省驻镇帮镇扶村驻水头镇工作队和佛冈县人民医院的工作人员将他们送上救护车。朱元昌向大家露出了真诚的笑脸,感谢在场的每一位对他的帮助。
10时30分,朱元昌顺利住进省医心外科。
接下来的两天,省医的先心病专家团队再次为其进行仔细的术前评估,确定最终手术方案。
广东省人民医院医师为朱元昌进行心脏手术。
10月14日上午,省医心外科主任黄焕雷主刀,采用胸腔镜技术为其进行了房间隔缺损修补术。手术非常成功,术后床边心脏超声显示,朱元昌的肺动脉压力明显下降,心功能显著改善。黄焕雷介绍,由于手术顺利、创伤微小,术后观察3-4天即可出院,回当地休养。
康复返乡
10月18日一大早,广东省人民医院院长余学清、副院长李勇一行人来到朱元昌的病床边探望。经过省医的救治和悉心照顾,朱元昌伤口已基本愈合。朱元昌认出了眼前这位长者就是之前来到他家中看望他、承诺帮他解决问题那个人,开心地在手机上打出“谢谢”两个字,并向余学清竖起了大拇指。
10月18日一大早,广东省人民医院院长余学清、副院长李勇一行人来到朱元昌的病床边探望。
余学清表示,“有高度、有温度”是省医的发展目标。在打造高水平医院的同时,通过公益慈善、医务社工、志愿服务建设有温度的人文省医,构建和谐医患关系,发扬医学人文精神,树立医院社会责任。2020年12月,省医“医疗慈善基金”成立,基金将在医疗援助本院困难患者、支持器官移植、公共救护培训、医疗救援重大危机和灾害事件等公益慈善服务活动中发挥重要的支撑作用。
朱元昌离开省人民医院病房,准备返乡。程浩 摄
经心外科专家判断,朱元昌的病因已经根除,恢复良好,可以出院。
下午3时20分,佛冈县人民医院的救护车来到了省医。
“元昌休养得怎么样?我们来接你回家了!”走进病房后梁义明说。见到佛冈县人民医院的“家乡人”,朱元昌很高兴,脸上露出了开心的笑容。
“他出院后10天就可以拆线,术后只需要换下药、好好休养就可以了。”省医心外科一区护士长说。
“为了让朱元昌能恢复得更好,我们今天把他接回佛冈县人民医院继续住几天,等线拆了、伤口养好了再送他回家。”李智锋告诉朱元昌母亲,她连声道谢。
朱元昌回到佛冈县人民医院进行康复治疗。程浩 摄
下午5时30分,朱元昌顺利回到佛冈县人民医院,在省医佛冈帮扶医疗队长、佛冈县人民医院院长方明的安排下,住进了住院部6楼的病房开始进行术后休养。在病房内,方明仔细检查了朱元昌的伤口,仔细叮嘱护士和家属相关的注意事项。
在佛冈县人民医院,院长方明(中)给朱元昌进行术后检查。程浩 摄
住院期间,朱元昌几乎每天都能感受到来自佛冈县人民医院的医生、护士对他的关心呵护,整个病区就像一个温暖的大家庭。
在轻松愉快的氛围中,朱元昌在佛冈县人民医院度过了10天的休养生活,其间,他成功完成了拆线、换药等程序,胸部的伤口一天天在慢慢愈合,在其妈妈和大伯的陪伴下,朱元昌比以前笑得更多了。
爱心延续
10月28日是朱元昌正式出院的日子,当天上午9时30分,一面绣有“大爱无疆 医者仁心”的锦旗送到省医和佛冈县人民医院代表手中,这是朱元昌在住院期间一直想做的一件事。当天,朱元昌还和新联村的徐积银共同将一面绣有“怀爱民之心 办利民之事”的锦旗送到省驻镇帮镇扶村工作队队长谢少举手中,感激工作队对他们家庭的关心和帮助。
朱元昌委托水头镇新联村委为省驻镇帮镇扶村工作队、省人民医院、佛冈县人民医院送上锦旗表示感谢。程浩 摄
当天上午,省驻镇帮镇扶村工作队和水头镇新联村委干部特地来到佛冈县人民医院接朱元昌回家,在其大伯的帮助下,朱元昌收拾好行囊,戴上口罩,踏着轻快的脚步走出了6楼的病房。
10月28日,朱元昌正式康复出院。程浩 摄
在佛冈县人民医院大门前,朱元昌和其大伯向省驻水头镇帮镇扶村工作队和佛冈县人民医院再次表达了感谢,在大家的目送下,登上了回家的汽车。
“接下来我们双方可以更紧密地沟通,筛选好身患重症、急需救治的困难患者,将这一份各方奉献的爱心继续延续下去,真正为佛冈基层老百姓办实事、办好事、解难事。”谢少举说。
随着省人民医院对口帮扶佛冈工作进一步深化,越来越多的乡村患者有了新的出路和生机。方明介绍,目前省人民医院对口帮扶佛冈工作取得了初步成效,佛冈县人民医院医疗技术水平、综合服务能力、老百姓就医体验得到全面提升,“省医就在家门口”的招牌在佛冈逐渐深入人心。
下一步,佛冈县人民医院将配合省人民医院继续做好“大病关爱行动”,在县政府、省驻镇帮镇扶村工作队的协助下,认真筛查、精准评估急需救助的重症患者;能够在佛冈解决的,借助省医优质资源就地医治,佛冈不具备条件的,转到省医救治,切实将基层百姓的大病救治工作做好,将省人民医院高水平医院建设与基层群众医疗结合起来,推进佛冈卫生事业进步,守护一方平安。
■数读
省医佛冈深化医疗
对口帮扶成效
2020年8月,佛冈县人民政府与广东省人民医院签订帮扶协议,佛冈县人民医院迎来高质量发展的契机,省人民医院累计派驻4批21名专家,其中有17名专家常驻县人民医院进行帮扶工作。
在广东省人民医院的大力支持下,重点针对佛冈县人民医院的薄弱环节进行点对点帮扶,从“医、教、研”集中发力,经过专家一年的帮扶,佛冈县人民医院心血管内科、普外科、妇科、重症医学科、临床护理5个重点专科获得了长足进步,创建“卒中中心”,以“胸痛中心”建设带动多学科合作,内分泌科、呼吸内科、骨科、康复科以及技诊科室的短板迅速补齐。
2020年9月以来,省人民医院帮扶团队共开展新技术31项、手术150台、组织多学科会诊34次,填补当地技术空白30余项,并开展柔性帮扶46次、高难度手术51例、危重病人抢救8人次。
目前,省人民医院对口帮扶佛冈取得初步成效,佛冈县人民医院已成功通过“中国胸痛中心标准版”认证(县医院全省仅2家);通过国家卫健委“符合全国县医院标准”考核,成功通过“二级甲等”医院复审。
据统计,今年1—7月,佛冈县人民医院门诊满意度从82.1%升至86.4%,住院满意度从81.1%升至89.1%,患者满意度由81.1%升至90.1%。上半年手术量增幅25.6%,门急诊就诊数量上升20.6%、异地来佛冈就医人次增长58%。
来源:南方日报
【记者】程浩
【通讯员】黄芷茵
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