县人医骨科关节治疗技术再上新台阶 关节置换翻修术常规开展
在省人民医院(下称“省人医”)帮扶下,我院骨科医疗技术水平明显提升,近期成功开展了多例关节置换术后翻修术,均取得良好效果。
病例一:髋关节置换翻修术
患者邝某,男,43岁,因强直性脊髓炎致双侧股骨头坏死,12年前在清远市人民医院行“双侧人工全髋关节置换术”,术后患者恢复好。2019年8月患者出现左侧髋部疼痛,经检查提示“假体松动”,2019年9月在广州某三甲医院行“左侧人工髋关节置换术后翻修术”。今年5月患者又因一次外伤病史,逐渐出现左下肢跛行、行走时左髋部疼痛,并逐渐加重至行走困难,需扶双拐行走,严重影响生活及工作。
术前左侧假体松动脱位
今年8月,患者慕名来到我院就诊,我院副院长、骨科主任张勇华和朱国权主治医师了解病人情况后,诊断“左侧人工髋关节翻修术后假体松动、髋臼侧假体脱位破入盆腔”,建议患者尽快入院行“左髋关节再次翻修术”。
翻修术后
9月,患者入院后经我院骨科团队充分评估及讨论,完善相关术前检查、详细制订手术方案及术前准备,张勇华副院长与骨科手术团队为患者顺利完成人工髋关节翻修术。术后,经过医护人员的精心治疗和康复护理指导,患者住院期间已在助行器辅助下站立、行走,伤口愈合出院。
病例二:膝关节置换翻修术
患者李某,男,76岁,11年前因“双膝关节骨性关节炎”在广州市某医院行“双膝关节置换术”治疗,术后病情恢复好,双下肢可正常行走;2022年5月,开始出现双膝关节过伸畸形,伴双下肢行走困难到我院骨科求治,入住我院骨科二区。
术前可见膝关节过伸畸形、关节外翻不稳定,术前DR显示左膝关节明显外翻畸形
张勇华副院长、骨科二区副主任易治国及骨科团队经充分讨论分析,诊断:双侧全膝关节置换术后假体松动,需行翻修手术,因考虑患者高龄对手术耐受情况及双膝严重程度计划分两次手术完成,先将严重的左侧手术。经充分的术前准备,患者左膝关节置换翻修手术顺利,经过医护人员的精心治疗和康复护理指导,住院期间已在助行器辅助下站立、行走。
术后恢复膝关节稳定性,恢复膝关节正常形态
张勇华副院长介绍,关节置换术后翻修的原因主要有:假体的无菌性松动、假体周围感染、假体断裂、假体周围骨折、假体位置不当等。“关节置换术后翻修术”为关节手术中的“天花板”,手术复杂,难度大。近年来我院骨科在省人医骨科帮扶下,开展了多种骨科新技术,为佛冈百姓的健康保驾护航,以实际行动践行“大病不出县”的目标。
——————————
撰稿:易治国、林勇
编辑:黄芷茵
校对:钟辛平
编审:张勇华
用户登录