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绿色通道转省医 省县医院联合为青春期患者畸形脊柱成功“拆弹”

发布时间:2023/08/14 点击数: 【字体:

13岁的男孩小赵是我县的一名中学生,聪明、可爱、成绩优异,幼年诊断为先天性脊柱畸形,在6至8岁时于省内某市医院先后行两次脊柱侧凸矫形术。由于当时技术局限,仅仅进行的畸形局部固定,而未对主要致病的半椎体进行切除,仍保留了完整的骨化中心。待孩子到了青春期快速发育的阶段,身体偏斜严重、侧凸进展迅速。孩子父母走访多地寻医问药,恰逢广东省人民医院(下称“省人医”)脊柱外科陈崇博士在我院帮扶,遂到门诊寻求帮助。

陈崇博士与我院副院长张勇华、骨科一区揭明强副主任医师向患者家属详细分析了病情,主要的技术难点有三,其一是从影像学资料来看,患者是复杂的先天性脊柱畸形,有多个半椎体,还有不对称发育的蝴蝶椎、肋骨畸形等;其二,已发展至严重的冠状面及矢状面的失平衡;其三,脊柱畸形的翻修手术往往充满了许多不确定性,且原有的半椎体已经生长发育成熟,体积较大,切除风险较高,建议转往省人医救治。

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我院作为省人医帮扶医院,在疑难疾病的会诊及转诊方面有巨大优势,经过与省人民医院脊柱外科主任、主任医师昌耘冰,副主任医师郑晓青商讨后,立即启动绿色通道,尽早往省人医转诊收治。
术前通过省人医三维打印实验平台,为小赵制定了个体化治疗方案,发现他已经出现部分腰骶及上胸段代偿性弯曲,如不及时纠正,畸形会继续加重以及神经功能持续恶化,手术矫形是当前唯一的治疗方式。

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经过充分、细致的准备,手术由省人医昌耘冰、郑晓青教授担任主刀,陈崇博士代表我院骨科协同参与,采用多模式的术中神经电生理监护手段,极大保障手术操作安全,麻醉科团队全力保驾护航,手术顺利,在省人医脊柱外科术后快速康复团队的努力下,小赵在术后第2日便可自行下地行走,逐步恢复正常生活,并积极进行康复锻炼。

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调查显示,目前我国中小学脊柱侧弯的人数预计超过500万,并且每年以30万人的速度呈现快速增长的趋势。从2019年开始,国家卫健委在全国学生常见病和健康影响因素监测中,已将脊柱弯曲异常作为一个监测指标,将脊柱侧弯纳入青少年重点筛查和监测的疾病,同时,国家卫健委和教育系统制定并开展了中小学“骨健康促进”行动,将脊柱侧弯纳入每学年或新生入学体检内容、筛查结果还将纳入学生健康档案。

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陈崇 省人民医院脊柱外科帮扶专家、县人医骨科一区副主任,医学博士


提醒广大家长,从孩子在襁褓之中开始,就应密切观察其是否后背凸起,或躯干高低不平,或存在弯曲、不对称的现象,如有其中一项或几项应马上就医,明确诊断后务必尽早治疗。


科室简介

佛冈县人民医院骨科为清远市重点专科。为佛冈创伤中心主导科室,分骨科一区和骨科二区。其中骨科一区以脊柱及下肢骨科为主,骨科二区以关节及上肢骨科、创面修复为主。


骨科一区主要治疗病种有:(1)颈肩腰腿痛(2)脊柱损伤(3)骨盆骨折(4)下肢疾病。能开展的手术有:颈/腰椎微创、开放手术,骨盆及下肢骨折内固定、肿瘤切除等手术。


骨科二区主要治疗病种有:(1)四肢关节疾病(2)上肢骨科、手部疾病(3)烧伤、糖尿病足、整形。能开展的手术有:髋/膝/肩关节置换及关节镜手术、上肢骨折内固定术、断指再植、烧伤及慢性创面修复术等。


拥有多功能A级病房30余间,床位100余张,配备了关节镜、椎间孔镜、显微镜、呼吸机、床边X光机、C臂机、心电监护仪、多功能微波治疗仪、骨伤治疗仪、CPM、臭氧治疗仪等先进设备,具备抢救大批量危重病人的能力。


骨科专科门诊设置在门诊三楼325诊室,设有颈肩腰腿痛、关节病特色门诊。每周一至日有主治以上医师坐诊。


联系方式:
骨科一区:0763-4283252
骨科二区:0763-4287060


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撰稿:陈崇

编辑:黄芷茵

校对:周耿旭

编审:张勇华


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