急性心肌梗死、室颤、肺水肿、急性呼吸衰竭...当这些发生在同一位患者身上时，死神的“镰刀”已高悬颅顶，在我院急诊、心血管内科、ICU等多学科协作下，成功阻止了这把“镰刀”落下，挽救了一位家庭“顶梁柱”的性命。

       近日，因突发胸痛而面色苍白、大汗淋漓的范叔被紧急送入我院急诊科。范叔的生命体征极不稳定，情况十分危急，急诊医生立即启动胸痛中心绿色通道，心血管内科医生急会诊判断患者为急性广泛前壁心肌梗死，病情危重，需立即行急诊PCI术开通闭塞血管。征得家属同意后，心血管内科团队立即启动导管室，为患者进行介入手术。

       术前准备时，范叔突发室速、室颤、呼吸停止，急诊科团队临危不乱，对其给予电复律、电除颤、心肺复苏等进行抢救。范叔恢复心率后，心内科介入团队立即经右桡动脉行冠脉造影结果示：前降支近段急性闭塞，予行前降支PTCA+血栓抽吸+支架置入术。术后患者恢复自主意识，胸痛症状缓解，但是生命体征不稳定，转入ICU 进一步治疗。

未开通血管前

开通血管后

       次日下午，范叔突发呼吸急促，血氧83%，ICU团队考虑患者心梗后心功能差、继发双肺肺水肿、急性呼吸衰竭，紧急行气管插管术+呼吸机辅助呼吸。经多学科综合研判，并在广东省人民医院心内科博士魏学标的指导下，通过2周的综合救治，范叔生命体征逐渐稳定，各项机能指标慢慢恢复，顺利转回到心血管内科进行康复治疗。在医务人员悉心照料下，范叔病情逐渐好转，当可以下地站起来那一刻，他和家属露出了久违的笑容，经过几天的康复训练，范叔顺利康复并送上锦旗，激动地表达了对我院医护人员的感谢之情，在家属陪同下自行行走出院。

       时间就是生命！在急诊科、心血管内科、ICU等多学科团队的紧密配合下，这一场医护人员与死神之间惊心动魄的赛跑，以患者转危为安获得胜利。

       这是与死神的赛跑，这一例又一例成功救治的急性心肌梗死患者，是我院胸痛中心建设的显著成效。胸痛中心通过优化救治流程，实现多学科协同作战，大大缩短了急性心肌梗死患者从发病到接受有效治疗的时间，提高救治成功率，为广大心血管疾病患者的生命健康提供了有力保障。下一步，我院将继续加强学科建设，提高医疗技术水平，为每一位患者提供最优质、最及时的医疗服务，为百姓生命健康保驾护航。

健康科普

       在快节奏的现代生活中，心血管疾病已成为威胁人类健康的重要杀手之一，其中急性心肌梗死简称心梗因其发病急、病情重，死亡率高而备受关注。急性心梗是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，常表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸脂类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命，对待心梗，我们要高度重视。

       一、急性心梗的症状

       1.胸痛:最典型的症状是突然出现的剧烈胸痛，常位于胸骨后或心前区，呈压榨性、窒息性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位。

       2.全身症状:如发热、烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感。

       3.胃肠道症状:部分患者可能出现恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。

       4.其他症状:包括心律失常、低血压、休克、心力衰竭等，这些症状往往预示病情危重。

       二、急性心梗急救措施

       1.立即拨打急救电话:一旦发现疑似急性心梗的症状，应立即拨打120急救电话，告知病情及详细地址，等待专业救援。

       2.保持镇静:患者及家属应尽量保持冷静，避免过度紧张和焦虑，减少心肌耗氧量。

       3.避免移动:除非患者处于危险环境(如火灾现场)，否则应避免自行移动患者，以免加重心脏负担。

       4.适当用药:如患者手边有硝酸甘油等急救药物，可在医生指导下含服，但需注意，低血压患者禁用。