近日，在广东省人民医院（下称“省人医”）帮扶下，佛冈县人民医院神经外科团队成功完成全县首例颈动脉内膜剥脱术（CEA），不仅填补了医院在缺血性脑血管疾病外科治疗方面的空白，也标志着我院在缺血性脑血管疾病外科治疗领域迈上一个新台阶，为县域卒中防治中心再添核心技术。

       今年61岁的陆伯，近2年经常有头痛头晕，入住我院神经外科，经过详细检查，发现其左侧颈内动脉狭窄程度高达80%，视为颈动脉内有大量“斑块垃圾”，如同在颈动脉内埋下了一颗“定时炸弹”，随时可能引发致死、致残性脑梗死，严重威胁生命。

       面对这一高风险病例，我院高度重视，立即联合省人医神经外科会诊，制定手术方案及麻醉方案，决定全麻下为陆伯进行“颈动脉内膜剥脱术”。与陆伯和家属充分沟通后，在省人医神经外科陈光忠教授的指导下，我院神经外科团队成功为患者实施了左侧颈动脉内膜剥脱术。通过手术彻底剥脱清除“定时炸弹”般的颈动脉“斑块垃圾”，有效疏通了脑血流的生命通道。术后陆伯恢复良好，头痛头晕症状好转，已顺利出院。

       王智勇主任表示，今后，佛冈人医神经外科将以此手术为契机，积极推动颈动脉内膜剥脱术（CEA）的常规化开展，全力守护患者的脑血管健康生命线，尽可能的预防卒中的发生。

【健康科普--颈动脉内膜剥脱术】

       ●什么是颈动脉内膜剥脱术？

       颈动脉内膜剥脱术（Carotid Endarterectomy，CEA）是通过外科手术操作切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，解除颈动脉斑块造成的狭窄，预防由于斑块脱落引起脑卒中（中风）的一种方法，是目前唯一可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法，为国家卫健委脑防委推荐的治疗颈动脉狭窄、预防脑卒中的“金标准”术式。

       形象的来说，颈动脉内膜剥脱术就像是颈动脉的清道夫，将阻塞血流通道的垃圾清走，使血流通畅。

       ●颈动脉狭窄的危害？

       脑血管病是我国致死、致残率最高的疾病，其中颈动脉狭窄又是缺血性脑卒中（中风）的常见发病原因；颈动脉狭窄以后，狭窄的管腔会导致脑内的供血明显减少，当动脉管壁的斑块脱落的时候，会随着血流进入脑内，就会形成栓子，堵塞脑血管（即发生中风）；颈动脉狭窄越显著，发生脑中风的风险就越高。

       ●什么情况下须进行颈动脉内膜剥脱？

       对于符合治疗指征的颈动脉狭窄患者，多数国际指南推荐首选颈动脉内膜剥脱术（CEA），因为有充足证据证明CEA手术可以更好地控制围手术期及至远期脑卒中及死亡率。

       ①颈动脉狭窄70%-99%，为重度狭窄，这时候单纯的药物治疗效果有限，不能有效预防脑中风的发作，应考虑采取颈动脉内膜剥脱术预防中风；

       ②颈动脉狭窄50%-69%，为中度狭窄，但患者已出现短暂性脑缺血、脑血栓、脑梗塞等疾病，或者经常性的出现头晕、黑朦等脑供血不足的临床症状，也应考虑采取颈动脉内膜剥脱术预防中风。

       ●颈动脉内膜剥脱术的技术优点？

       ①为相对微创手术，直接清除血管斑块，效果好，术后再发狭窄概率小，是治疗中、重度颈动脉狭窄的首选技术；

       ②与颈动脉支架术（CAS）相比，颈动脉内膜剥脱术（CEA）具有医疗费用相对更低，无体内植入物，术后通常不需要长期服用抗血小板药物的优点。

       ●医生提醒

       重视颈动脉健康，远离卒中风险，从筛查开始，从及时手术干预开始。

佛冈县人民医院神经外科简介

       ▲神经外科2007年独立成科，为医院的重点学科之一，是佛冈县唯一能开展神经外科工作的临床科室，拥有先进的诊疗设备及领先的技术水平，目前拥有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师3名，住院医师1名，科室病房设置病床30张，设有神经外科专科门诊室。重点优势项目：1、各种颅脑创伤开颅手术，急危重颅脑创伤的救治；2、DSA脑血管造影术，颅内动脉瘤介入栓塞术；3、颈动脉内膜剥脱术（CEA）；4、高血压脑出血三维颅脑定向置管清除引流术、开颅血肿清除术；5、三叉神经微血管减压术。是佛冈县“颅脑创伤、高血压脑出血、颅内动脉瘤”等颅脑疾病的救治中心。

       ▲就诊指南

       ◆专科门诊时间：

       每周一、二、三、五、六、日上午，

       每周一、二、四、五下午（节假日除外）；

       ◆专科门诊地点：县人医门诊3楼303诊室；

       ◆住院科室：县人医内科楼10楼；

       ◆联系电话：0763-4280920。

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