近日，在广东省人民医院（下称“省人医”）帮扶下，我院心血管内科成功完成首例房颤“一站式“手术治疗，即房颤脉冲消融＋左心耳封堵一站式手术，该手术在将患者的房颤心律转为窦性心律的同时封堵了左心耳，既帮助患者完成了节律的控制，又成功地化解了患者发生房颤卒中的风险。此项手术的顺利完成，标志着我院心血管内科在房颤综合治疗领域取得了重大突破，迈上了新的台阶。

       61岁的黄叔在体检时发现心房颤动，既往有高血压及冠状动脉支架植入病史，在外院行经食道超声心动图检查：左右房、左右心耳未见血栓，在我院行动态心电图提示：全天监测均为心房颤动，伴长R-R间期，偶发室性早搏，我院行心脏彩超检查：左房扩大，主动脉瓣退行性变，重度三尖瓣反流，黄叔辗转治疗后到我院门诊求治。省人医帮扶专家刘方舟博士得知黄叔的情况后便为患者制定治疗方案，让他住院接受手术治疗。

       住院期间，心血管内科医生对黄叔完善相关检查，刘方舟博士会诊后对其病情进行了全面的评估，经与黄叔及家属充分沟通，决定行房颤脉冲消融+左心耳封堵术一站式治疗。

       手术历时2小时35分钟，术后黄叔恢复窦性心律，心脏彩超超声显示左心耳完全封堵，无分流现象，术后患者自觉无不适症状，感觉良好。第二天刘方舟博士查房时黄叔拉着他的手，满满都是感激之情，说自己很幸运，避免了到广州奔波治疗且费用昂贵，最重要的是在本地治疗家属方便照顾，术后第三天黄叔康复并步行出院。

       一站式手术对于县级医疗机构来说具有很大挑战性,对手术医生的经验和操作要求都非常高，此次手术的成功开展,填补了我院在房颤脉冲消融+左心耳封堵术领域的空白。今后,我院心血管内科将再接再厉,实现技术上的再突破,全力提高房颤综合治疗技术水平,为广大心血管病患者,特别是心房颤动患者提供更加优质的医疗技术服务。

相关科普

       心房颤动简称房颤，是临床上最常见的心律失常，发病率约为0.5-1.3%，发病率与年龄呈正相关，50岁以上人群，年龄每增加10岁，房颤发病率约增加1倍，80岁以上人群房颤发病率高达10%。房颤时很容易在左心耳形成血栓，一旦血栓脱落，很可能引发致命的脑卒中。因此也被称为“隐形杀手”。

       左心耳封堵术——消灭房颤患者血栓“老巢”。左心耳封堵是一种微创介入技术，通过穿刺股静脉，把封堵器送至左心耳开口处，进行封堵，避免左心耳形成血栓，对于高栓塞风险、高出血风险的房颤患者是最佳选择。左心耳封堵术的优势：1.无需开胸，微创手术。2.手术安全有效。3.不用长期服药：避免了长期抗凝引起的消化道和脑出血风险。

       脉冲消融手术是一种比较先进的微创手术，它通过穿刺腿上的静脉送入几毫米粗细的消融导管，对心脏的传导系统进行改良，且不留置任何材料在体内，手术安全可靠，不开刀，创伤小、风险低、成功率高。脉冲消融术是房颤节律控制的最有效方法，同时，左心耳封堵术是通过微创的方式，穿刺房间隔，将封堵伞植入左心耳，闭合房颤患者血栓发生的根源，从而降低房颤患者脑卒中的风险。因此房颤“一站式”手术是治疗房颤的最完美结合，开启患者无“颤”无“栓”新生活。